黑龙江盛京白癜风医学研究院医生介绍:白癜风治疗目的是控制皮损的发展,促进白斑复色,实现临床治愈。患者朋友接受到的治疗方案都应严格遵循以下治疗原则:那么,白癜风怎么治好?
①正规:强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。
②安全:各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要,不能为追求近期疗效而发生严重不良反应。不应使患者在无医生指导的情况下,长期应用对其健康有害的方法。
③个体化:在选择治疗方案时,要全面考虑白癜风患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等,综合、合理地选择制定治疗方案。
以下治疗方法仅供参加,因为每个人的病因症状有所不同,辩证治疗是关键。如果有相关疾病问题可以咨询我们的在线医生。
一、选择治疗措施是主要考虑因素
1、病期:分为进展期和稳定期。进展期判定标准参考VIDA积分:近6周内出现新皮损或原皮损扩大(+4分);近3各月出现新皮损或原皮损扩大(+3分);近6个月内出现新皮损或原皮损扩大(+2分);近1年内出现新皮损或原皮损扩大(+1分);至少1年内稳定(0分);至少1年内稳定且有自发性色素再生(-1分)。
总分>1分即为进展期,>4分为快速进展期。
2、白斑面积(占体表面积):1级为轻度,<1%;2级为中度,1%~5%;3级为中重度,6%~50%;4级为重度,>50%(手掌面积为体表面积的1%)。
3、型别:分为寻常型和节段型。寻常型又分为局限型:面积为1级,局限于一个解剖区;散发型:面积为2~3级,多个解剖区;泛发型:面积为4级(或>50%);肢端型。
4、部位:面部复色效果好,口唇、手足部位复色效果差。
5、年龄:分为成人和儿童白癜风。疗效儿童好于成人。
6、病程:早期疗效好,病程长治疗效果相对较差。
二、治疗原则
(一)、进展期白癜风:
311窄谱UVB皮肤病治疗系统
1、寻常型:
1)、局限型:可外用糖皮质激素(简称激素)或钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等,也可外用低浓度的光敏药,如浓度<0.1%的8-甲氧沙林(8-MOP);局部光疗可选用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子激光及准分子光、高能紫外线光等。
2)、散发型、泛发型和肢端型:中医中药、免疫调节剂,VIDA积分>3分考虑系统用糖皮质激素。光疗及局部外用药治疗参考进展期局限型。
2、节段型:参考进展期局限型治疗。
(二)稳定期白癜风
1、寻常型:
1)、局限型:外用光敏剂(如呋喃香豆素类药物8-MOP等)、激素、氮芥、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等;自体表皮移植及黑素细胞移植;局部光疗参考进展期局限型或光化学疗法。
2)散发型、泛发型和肢端型:光疗或光化学疗法,如NB-UVB,PUVA等;中医中药;自体表皮移植及黑素细胞移植(暴露部位或患者要求部位)。局部外用药治疗参考稳定期局限型。
2、节段型:自体表皮移植或黑素细胞移植,包括自体表皮片移植,微小皮片移植,刃厚皮片移植,自体非培养表皮细胞悬液移植,自体培养黑素细胞移植等。其他参考稳定期局限型治疗。